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《德国护士:机遇与挑战并存》
2024-11-04

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一、德国护士行业现状

德国目前正面临着严重的护士短缺问题。联邦劳动局统计称,德国目前缺少 4 万多受过专业训练的护理人员,且预计到 2024 年,还会再增加 14 万多空缺的护理岗位。自 2023 年初以来,德国已有 1000 多家护理机构被迫关闭,而需要护理的人数还在不断增加。由于人口结构变化,越来越多的人需要护理,联邦统计局预计,到 2055 年,需要护理的人数将增加 180 万人。

为了解决这一问题,德国将目光投向了中国劳工市场。中德护理人才交流计划旨在为热爱护理专业、有学习德语愿望的专、本科毕业学生提供成长成才平台。中国的专业力量也许可以弥补德国的岗位需求,解决德国面临的困难。

德国护士短缺的原因主要有以下几点:一是人口老龄化加剧,需要护理的人数不断增加;二是德国医疗体系自 2004 年启动新自由主义式改革后,护理开支被不断削减,护士被视为成本因素,导致护士待遇不高,职业吸引力下降;三是新冠疫情的影响,护理行业感染新冠病毒的风险高,许多护理人员身心疲惫,考虑换工作。

为了吸引更多的护理人员,德国也采取了一些措施。例如,在德国做护士有很多优势,海外阅历身价倍增,熟练掌握德语,取得德国护士从业证书后,可以在欧盟内的医院和养老院从事护士工作,享受高品质工作和生活环境,包括完善的社会保障体系、医疗体系、自然和人文环境,还有 30 天年假。待遇也很好,在德国学习 B2 及以上护士资格准备课程期间工资为税前 2400 欧元每月基本工资,正式从事护士工作,每月 3400 欧左右基本工资,另有加班费、夜班费等。职业受到社会尊重,失业率近 0,工资逐年递增。此外,低成本移民德国,享受德国高福利,家属从开始就可以随行,工作 4 年可以申请绿卡,实现全家移民。工作一段时间后还可以选择在德国继续深造读大学。

二、薪资待遇与福利

(一)优厚的薪资水平

德国目前针对护士有 3 种模式,不同模式下薪资情况各有特点。专业护士模式下,国内学习德语 B1 语言证书出境后做助理一年,税前每月底薪资 2800 欧左右(约人民币 2.2 万),考出德国护士资格证书后成为护士,税前每月底薪资 3500 欧(约人民币 2.8 万)。非护理专业背景模式下,高中、中专赴德学习 3 年制护理专业,免学费且月月有津贴(税前 1100 欧 - 约人民币 8800 元,足够承担每月生活费),3 年毕业后获取护士资格证成为护士,税前每月底薪 3500 欧(约人民币 2.8 万)。德国护士底薪税前 3500 欧 / 月,每年加薪,第二年开始每月加薪 100 欧,加班费另外算。参加德国护士专业留学项目,留学期间每月收入为税前 1000 - 1200 欧元,约合 8000 – 9600 人民币;签订工作合同后,每月税前工资 2711 欧元起,约合 21600 人民币,且就业后工资逐年递增。

(二)完善的福利体系

德国护士享有的福利体系十分完善。在保险方面,享有医疗保险、养老保险、失业保险和工伤保险等多种保障。带薪休假方面,德国正式护士起薪约 2w 人民币,每年收入平均递增 5 - 10%,每周工作约 40 小时,每年约 30 天带薪假期,每年累计双休 + 国家法定节假日 + 年休假共约 178 天,可免签畅游欧洲各国。此外,在德国,护士是一个受人尊重的职业,社会地位较高。

(三)低成本移民优势

德国护士工作满 4 年可以申请绿卡,实现全家移民。家属从开始就可以随行,享受德国高福利。这是一种最省钱的移民德国方式。在德国工作一段时间后,护士还可以选择继续深造读大学,发展空间广大。对于想要移民德国的人来说,去德国做护士是一个性价比很高的项目,只要在学习和工作期间按时缴纳社保,5 年后就有申请德国移民的资质,对于直系亲属也是可以直接移民的,且涉及的费用相对较低。

三、培训体系

(一)高中阶段培训质量

德国高中阶段培训是护理教育的主要形式之一。此阶段主要培训老年护士和老年护士助手,要求学生入学前完成 10 年基础教育,学制为 3 年,课时不少于 4600 学时,其中理论课 2100 学时,实践课 2500 学时,理论与实践课比例为 1:2。培训以培养学生独立工作能力和综合应用能力为主。

高中阶段培训质量主要体现在多个方面。首先,重视对教学过程的评价。课程教学评价按分钟进行观察,注重教师在教学中的角色,如教育者、观察者或评价者,同时也重视学生的学习态度,是被动还是主动,以及学生对课程的贡献度和团队精神的培养。这种过程评价将教育学和心理学的认知规律运用到改善课堂质量上,形成合作式学习方法,提高了师生的参与程度。

其次,重视对学生关键能力培养的评价。评价标准表述清楚,易于理解,例如要求教学项目所涉及的知识和技能在教学计划范围内,内容是学生熟悉且通过努力可完成的,能激励学生学习自觉性和兴趣,有利于进行情感、态度和价值观教育。

再者,强调以学生为中心。评价关注学生学习主体作用的发挥,要求教师重视参与者的原有知识和经验,保证参与者明确项目任务目的和意义,关注所有参与者,使教师的任务设计对后期护理实践具有可操作性和可实现性。

然后,基于行动导向的学习。普遍采用行动导向教学法,从学生完成特定任务着手,引导学生实现教学目的,使学生达到脑力劳动与体力劳动的统一,培养学生的专业能力、社会能力和个人能力,以及独立工作能力和团队协作、成果展示能力。

此外,教师主导教学环节。合格的教师以积极的态度影响学生,避免消极情绪,善于赞扬鼓励学生,避免打击和过度批评。

最后,保障学生学习成效。客观、科学的教学质量评价体系和良好的项目设计、单元设计是教学质量保障的基础。项目要具有职业岗位实际应用背景,实现知识 - 理论 - 实践一体化,符合职业岗位能力培养需要,明确能力目标。

这样的培训体系具有优势,大大降低了学生学习成本,学生入学即可实习拿工资,学习免费还有收入,吸引了众多经济条件不太好的学生,也吸引了来自欧洲其他国家甚至世界各地的年轻人到德国学习和从事养老护理工作。为养老院提供了实习人才和储备人才,经过 3 年学习和实践,学生熟练掌握养老护理技能,毕业后能很好地为公司服务。

(二)国外社区护士岗位培训现状

在德国等发达国家,社区护士岗位培训机构由多家单位组成。英国主要由皇家护理学院、临床护理协会与其他护理团体承担,还建立了多模块的培训机构。美国有 63 所学院以非同步远程教育的形式为注册护士提供培训,最大的培训提供者为甘尼特教育,除大专院校、医院外,其他卫生机构、护理学会或护理专家个人也是社区护士培训的创办者。日本成立了护理学会、综合性护理教育研究基地与护理教育研修中心,每年举办短期培训。

国外社区护士岗位培训内容具体,分类精细。美国主要根据国家社区护士再注册要求、医院护理质量标准和居民需求进行培训。

培训集理论、实验与实践为一体,并提供社区护理实践基地。这种培训方式能够让社区护士更好地掌握专业知识和技能,为社区居民提供高质量的护理服务。

四、常见问题解答

(一)语言学习时机

对于在职护士学员、实习护士学员以及在校生来说,学习德语的时机非常重要。建议在有计划赴德国工作的时候就开始学习德语,这样可以在不耽误本职工作或学业的情况下,为未来的职业发展做好准备。大一的学生就可以开始学习德语,毕业后能有更多的选择机会。针对不同情况的学员,还推出了网络培训课程,让大家能够一举两得,省时省力。

(二)英语水平要求

参加德国项目,德语 B1 级即可赴德,但综合经验来看,达到 B2 赴德会更有优势。虽然不需要英语成绩,但为了保证德语培训的绝对通过率,要求有一定的英语基础,这意味着需要有较强的语言学习能力,让德国雇主看到中国护士最优秀的一面。

(三)生活费解决方式

抵达德国以后,会安排每周的实习兼职工作,每个月有一定的津贴补助。例如,有的项目每月有 2200 欧元的津贴补助,而在德中护理协会的项目中,每月有 800 - 900 欧元的津贴补助。在德国一个人一个月的消费通常在 800 欧左右,有的项目甚至更低,如在德中护理协会的项目中,一个人一个月消费在 500 - 600 欧左右即可,津贴完全可以解决生活问题。

(四)移民时间

作为专业技术人员,在德国缴满 48 个月的养老保险即可向外管局申请长期居留许可。一般来说,在德国工作 3 - 5 年后可以申请长期居留,8 年可申请移民。去德国做护士,工作满 4 年可以申请绿卡,实现全家移民,是一种低成本的移民方式。家属从开始就可以随行,享受德国高福利。

五、工作面临的问题

(一)人员短缺与压力

德国护士行业面临着严重的人员短缺问题,这给现有的护士带来了巨大的工作压力。参考消息网 11 月 26 日报道现在,德国全国护士比 2020 年夏季还减少了 8000 多人。德国医疗体系自 2004 年启动了以盈利为目的的新自由主义式改革,护理开支被不断削减,护士被视为成本因素,这进一步加剧了人员短缺的状况。

在当前的疫情高潮当中,令医疗体系有崩溃之虞的不是缺乏设备,而是缺乏会使用设备的人。德国的医疗系统目前处于超负荷运转的状态,护理人员严重不足。据德国《世界报》援引重症监护医学学会发言人马科斯的话称,平均而言,每家医院目前只有 3 张可用的重症病床,这是从来没有发生过的情况。而护理人员的严重不足使得情况雪上加霜。据德国跨学科重症和急诊医学协会的统计,德国在第二拨疫情的重症护理人员缺口多达 3500 至 4000 人,不少医院护理人员受到感染不得不停工,医院运转受到很大影响。

护士们工作压力巨大,有时甚至连上厕所的时间都没有。高强度的工作让护士们身心疲惫,这也导致了更多人选择离开这个行业,进一步加剧了人员短缺的恶性循环。

(二)语言与文化挑战

对于赴德工作的护士来说,语言障碍是一个首要的难题。虽然很多护士英语水平尚可,但德语的掌握仍需时间和努力。掌握德语是在德国从事护士工作的必要条件,然而学习一门新的语言并非易事,需要投入大量的时间和精力。

文化和生活方式的适应也是一个挑战。在德国工作意味着需要适应全新的文化背景和生活方式,这对部分人来说可能是一个挑战。同时,需要跨文化的沟通能力以促进与医生、病人及其家属的有效合作。

孤独感也是赴德护士面临的一个重要问题。远离家乡在德国工作,许多护士可能会体验到强烈的孤独感,特别是在与家人朋友长时间分离的情况下。新护士孤独心理产生的原因有很多,合群心理满足与否是孤独心理是否产生的根本原因。合群心理需要太强的人往往容易产生孤独感,依赖型和能力缺乏型的新护士更容易出现这种情况。此外,精神世界交往不足也会引起孤独感,新护士与他人的交往如果仅限于工作任务的完成等事物性关系,而缺乏友谊、关怀、学习等精神方面的交往,内心仍旧可能被孤独所笼罩。

为了缓解孤独感,护士们可以采取一些方法。比如建立良好的社交关系,积极与人沟通,和朋友、家人保持联系,这不仅可以获得情感支持,还可以增强自我价值感,从而降低孤独感。养成健康的生活习惯,保持规律的作息,健康饮食,适度运动,这些都可以帮助缓解孤独感。适度的运动可以促进身体健康,释放压力,有助于提高心情。寻找个人兴趣,发掘和培养自己的兴趣爱好,可以转移注意力,提升自我价值感,有助于缓解孤独感。可以选择阅读、绘画、写作、做手工等活动。如果孤独感严重影响到了日常生活,建议寻求专业的心理咨询师帮助。心理咨询师可以提供专业的心理支持,帮助处理和应对孤独感。

六、职业发展问题

(一)发展路径有限

在德国,护士的职业发展路径相对有限。正如前文所述,普通护士若想晋升为护理部负责人,通常需要十年以上的工作经验。目前,大部分护士仍处于普通护士的岗位,晋升机会较少。这主要是由于德国护士行业的竞争较为激烈,同时晋升标准较高。例如,要成为护理部负责人,不仅需要丰富的临床经验,还需要具备出色的管理能力和领导才能。这对于许多年轻护士来说,是一个巨大的挑战。

(二)继续教育与学历提升

德国的护士可以通过参加单位提供的各种职业培训来提升自己的专业技能。这些培训通常是免费的,涵盖了手术室护理培训、急救护理培训、紧急救助护理培训、重症监护护理培训、老年重症病护理培训、健康与卫生管理等多个领域。

此外,护士还可以在工作后攻读本科或硕士学位,为提升学历提供广阔空间。在德国,大学免收学费,每个学期只需缴纳 300 - 500 人民币的注册费。国内护理专业的学生在德国可以选择的专业方向有护理学、健康管理学、运动康复学、工商管理学硕士(MBA 三个学期)等。


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